Browsing by Author "Subotić, Dragan, član komisije"

UVOD: Cilj ovog rada bio je, pre svega, praćenje učestalosti i vremena do pojave recidiva nesitnoćelijskog karcinoma pluća tokom 5 godina po završenoj kompletnoj onkološkoj terapiji, a kod posebno definisanih grupa bolesnika. U toku istraživanja ispitivani su prognostički parametri značajni za razvoj lokalnog recidiva i njegovu operabilnost, sa namerom definisanja kriterijuma za selekciju bolesnika podobnih za naknadni operativni zahvat. MATERIJAL I METODE: Ovom retrospektivno – prospektivnom studijom obuhvaćeno je 114 bolesnika sa recidivom nesitnoćelijskog karcinoma pluća kliničkog stadijuma od Ia do IV, operisanih u periodu od 2002. do 2010. godine. Korišćene su baze podataka Instituta za plućne bolesti Kliničkog centra Srbije i Instituta za onkologiju i radiologiju Srbije u Beogradu. Bolesnici su tokom pet godina praćeni imaging procedurama i bronhološki. Recidivi su verifikovani patohistološki nekom od invazivnih dijagnostičkih metoda ili radikalnom hirurškom intervencijom. Za određivanje stadijuma bolesti korišćena je klinička i patohistološka TNM klasifikacija iz 2004.g. Statistička analiza je obuhvatila metode deskriptivne i analitičke statistike, sa nivoom statističke značajnosti od α=0.05. REZULTATI: U našem istraživanju, bolesnici sa recidivom bili su uglavnom muškog pola, starosti oko 58 godina. Svi lokalni recidivi javili su se unutar 4 godine od operacije primarnog tumora, sa medijanom od 13 meseci. Najčešća lokalizacija recidiva bio je zid grudnog koša. Patohistološki, najzastupljeniji su bili skvamocelularni karcinomi umereno diferentovanog gradusa. Značajno duže vreme do pojave recidiva zabeleženo je u grupi pacijenata kod kojih su učinjene lobektomije ili bilobektomije u odnosu na ostale operacije. Pokazana je statistički značajna razlika u vremenu do pojave i učestalosti recidiva tokom prve dve godine od operacije primarnog tumora u odnosu na njegov stadijum i veličinu tumora kao nezavisnog prognostičkog faktora...