Browsing by Author "Nedeljković, Ivana, mentor"

Uvod: Gojaznost je vodeći javno zdravstveni problem u 21. veku. Ona predstavlja hroničnu bolest, uzrokovanu prekomernim nakupljanjem masti u telu i povećanjem telesne mase, koja dovodi do zdravstvenih poremećaja , lošeg kvaliteta života i morbiditeta. Takođe, gojaznost i prekomerna telesna masa povezani su sa poremećajima kardiopulmonalne funkcije i sa povećan im ukupnim mortalitetom, pre svega od kardiovaskularnih bolesti. Barijatrijska hirurgija, posebno Roux-en-Y želudačni bajpas (RYGB), postala je jedna od najefikasnijih hirurških metoda koja dovodi do značajnog i dugoročnog gubitka telesne mase kod ekstremne gojaznosti, sa veoma niskom stopom smrtnosti. Cilj: Ispitivanje efekata barijatrijske hirurgije na kardiopulmonalni funkcionalni kapacitet kod morbidno gojaznih pacijenata posle šest meseci od zahvata, kao i efekat takve intervencije na poznate faktore rizika za kardiovaskularne bolesti. Takođe, praćena je stopa preživljavanja bolesnika kao i stepen održavanja stabilnog gubitka telesne mase posle pet godina od hirurške intervencije uz analizu uticaja na poznate kardiovaskularne faktore rizika. Metodologija: Rađena je retrospektivna studija preseka koja je obuhvatila 66 morbidno gojaznih pacijenata (BMI ≥ 40kg/m2 ili BMI ≥ 35kg/m2 sa prisutnim komorbiditetima), starosti od 20 do 61 godinе, uglavnom ženskog pola (77.3%) koji su podvrgnuti barijatrijskoj operaciji u periodu od 1.06.2011-31.12.2012. godine. Oni su u sklopu pripreme za operaciju pregledani od strane endokrinologa, dijetologa, pulmologa, kardiologa, psihijatra, anesteziologa i hirurga. Za pravljenje baze korišćeni su podaci iz istorije bolesti. Kardiopulmonalni test fizičkim opterećenjem (CPET) rađen je na pokretnoj traci prema Bruce protokolu uz istovremenu analizu gasova u izdahnutom vazduhu preko maske na licu i sistema za ergospirometriju. Kardiopulmonalni funkcionalni kapacitet procenjivan je pre i šest meseci posle RYGB u Laboratoriji za CPET. Kompletna statistička analiza podataka izvršena je pomoću statističkog softverskog paketa PASV Statistics 18® [SPSS (Hong Kong) Ltd., Hong Kong]...